― 現役ケアマネが本音で答えるQ&A集
ケアマネジャーという存在は、
なんとなく聞いたことはあるけれど、
- 何をしてくれる人なのか
- どこまで頼っていいのか
- こんなこと聞いてもいいのか
よく分からないまま関わる方も多いと思います。
私自身、現場で働く中で、
同じような質問を何度も受けてきました。
そこで今回は、
家族や利用者さんから実際によく聞かれる疑問をもとに、
ケアマネジャーの役割や本音を、
Q&A形式でまとめてみました。
きれいごとではなく、
できること・できないことも含めて、
正直にお伝えしたいと思います。
Q1. ケアマネって何をしてくれる人？
介護が必要になった人に対して、
介護保険サービスの調整を行う人です。
自宅や入院中の病院に訪問し、
本人・家族と面談を行い、
- 心身状態の把握
- 意向の確認
- サービス調整
をしていきます。
ヘルパーやデイサービス、福祉用具など、
介護保険サービスは様々ですが、
医療・介護の関連機関との間に入るコーディネーター
のような役割を持っています。
※ 直接介護をする人ではなく、
「つなぐ役割」の専門職だと考えてもらうと分かりやすいです。
Q2. 相談だけでもいいんですか？お金かかりますか？
はい。相談だけでも大丈夫です。
お金もかかりません。
相談したいことがあれば、
最寄りの地域包括支援センターに
まず行ってみましょう。
役所でも良いですが、
結局、地域包括支援センターか
居宅介護支援事業者に相談に行くよう
促されることが多いです。
自分の住まいの地域包括支援センターが
どこにあるのか、
把握しておくことも大切です。
※「まだ介護じゃないし…」と思っている段階でも、
相談してOKです。
Q3. どこまで希望を言っていいんですか？
とりあえず、何でも言ってみてください。
ケアマネジャーは
介護保険サービスの調整係なので、
基本的にそれ以外のことは専門外です。
ただし、
- 自宅で暮らす
- 地域で暮らす
- その人らしく暮らす
ということを考えながら動いています。
横のつながりも多く、
- 介護保険外のサービスにつなげる
- 様々な専門職が集まってアイディアを出す
といったこともできます。
まずは相談してみてください。
※「こんなこと言っていいのかな？」
と思う内容ほど、
実は支援のヒントになることが多いです。
Q4. ケアマネと合わないとき、変えていい？
はい。もちろんです。
やはり相性もありますし、
中には誠実さに欠けるケアマネも
いることは確かです。
ケアマネの属する
居宅介護支援事業所に相談する、
言いづらければ、
- 役所
- 都道府県に置かれている
国民健康保険団体連合会
に相談しても大丈夫です。
無理はストレスのもとですので、
合わなければ変えてもらいましょう。
※ ケアマネを変えることは、
失礼でも、わがままでもありません。
Q5. 看取りの話も、最初からしていいですか？
はい。大丈夫です。
そういったことを
最初から話してもらえた方が、
ケアマネとしても助かります。
支援する側にとっても聞きづらいことですし、
しかし避けては通れない道でもあります。
本人・家族の思いを受けて、
支援する側も同じ方向で動いていくために、
話していただけると助かります。
※ 途中で考えが変わっても問題ありません。
その都度、軌道修正すれば大丈夫です。
看取りや在宅医療については、
実際の支援事例をもとに書いた記事もあります。
「自宅で看取る」という選択肢を考えている方は、
こちらも参考にしてみてください。
Q6. ケアマネに「これは言わなくていい」ことってありますか？
まずは何でも言ってみてください。
範疇を越えれば無理と答えますし、
何でも言ってくれた方が
こちらもやりやすい面もあります。
何でもしてしまおうとする
ケアマネジャーもいるかもしれませんので、
あまりにも非常識なことは
避けていただきたいのも事実ですが、
まずは言ってみてください。
※ 「遠慮しすぎる家族」ほど、
後から大変になることが多いです。
Q7. 正直、良いケアマネと微妙なケアマネの違いは？
話を聞いてくれるか。すぐに動いてくれるか。
これで全然違うと思います。
- 自分の話ばかりする
- 相談しても動いてくれない
これは、正直、
微妙以前の問題です。
ケアマネも最初は初心者なので、
あたたかい目で見てもらえると助かりますが、
- 分からないことは「分からない」と言う
- 誠実に動いてくれる
ケアマネは、
信頼できると思います。
※「完璧」より「誠実」を基準にすると、
後悔が少ないです。
Q8. 家族が遠方でも、ちゃんと対応してもらえますか？
はい。対応してもらえます。
私の担当者でも、
家族が遠方の方が何人もいます。
最近は、
- LINE
- 電話
- メール
- 手紙
何でも使いながら
連絡を取り合っています。
利用者が独居だった場合、
体調不良時の緊急時対応などについては、
しっかりと話し合っておく必要がありますね。
※「離れているから無理」と
諦める必要はありません。
まとめ｜ケアマネは「頼っていい存在」です
ケアマネジャーは、
決して偉い人でも、
怖い人でもありません。
困ったときに、
- 相談していい
- 希望を言っていい
- 合わなければ変えていい
「頼っていい存在」です。
在宅介護も、看取りも、
家族だけで抱え込む必要はありません。
まずは一歩、
相談するところから始めてみてください。
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